کد خبر: 21547
ف
 اثرات آنتی بیوتیک بر ذات الریه
برطبق جدیدترین مطالعه که در کنفرانس بین المللی انجمن امریکایی قفسه سینه ارائه شد، تجویز آنتی بیوتیک همیشه کارساز نیست؛ بطورمثال، درحدود ۲۲ درصد بزرگسالانی که برای مشکل ذات الریه خود به کلینیک های سرپایی مراجعه میکنند، با تجویزآنتی بیوتیک روبرو میشوند که برای درمان آنها پاسخگو نیست. ( یعنی از هر ۴ نفریک نفر).

به گزارش «بهداشت نیوز» رطبق گفته دکتر مک کینل متخصص بیماریهای عفونی درامریکا: ” ذات الریه جزو نخستین علتهای شایع مرگ دراثر بیماری عفونی درایالات متحده است“. این تحقیق درمورد عدم پاسخگویی آنتی بیوتیک درمانی ، برای ذات الریه اکتسابی می باشد. بطور معمول  بیماران پس ازتشخیص توسط اورژانس و یا بیمارستان بستری شده و آنتی بیوتیک درمانی برای آنها شروع خواهد شد. چنانچه آنتی بیوتیک اضافی تجویز شود، این مقدار اضافه باعث افزایش ریسک مقاومت درباکتری ها، ویروسها و قارچهای مولد بیماری خواهد شد؛ درنتیجه درمان عفونت ناشی ازبیماری بخصوص برای افراد مسن تر، به مشکلاتی برخورده و حتی ممکن است برای آنها کشنده باشد.
درمان ذات الریه اکتسابی

دستورالعمل درمانی برای ذات الریه اکتسابی، که توسط انجمن توراکس و انجمن اختلالات عفونی درامریکا و در سال ۲۰۰۷  چاپ شده بود، برخی جهات را فراهم میکرد ؛ ولی نیاز به اطلاعات دردنیای واقعی  درمورد مقیاس بزرگتر، همچنین بهینه سازی انتخاب آنتی بیوتیک و تعریف بهتری از عوامل خطر بالینی که ممکن است باعدم درمان مرتبط باشد نیز، ازکمبودهای آن بود. درنتیجه دکتر مک کینل و همکاران وی این تحقیق را برای دستیابی به اهداف ذکر شده انجام دادند.

دریک بررسی، محققان سوابق ۲۵۱۹۴۷  بیمار بزرگسال را بین سالهای ۲۰۱۵-۲۰۱۱ مورد ارزیابی قرار دادند؛ این بیماران بوسیله چند آنتی بیوتیک شامل (بتالاکتام – ماکرولید- تترا سایکلین و فلوروکونولون) که برای درمان ذات الریه اکتسابی مفید تشخیص داده شده بود، مورد درمان قرار گرفتند. دانشمندان عقیده داشتند که درمان به دلیل تجویز نسخه های پی درپی و تغییر آنتی بیوتیکها  ویا بستری شدن بیماران به مدت ۳۰ روز دربیمارستان  برای درمان مطابق نسخه اولیه ، دچار شکست شد.

میزان شکست کلی به دلیل مصرف آنتی بیوتیکها، ۲۲.۱ درصد بود. همچنین به دلیل شرایط ویژه بیماران مثل سن بالاتر و یا داشتن اختلالات خاص دیگری بعلاوه ذات الریه، درصد شکست درمان بالاتر رفت. بعد از تنظیم شرایط ویژه بیمار، عدم کارایی آنتی بیوتیک ها به شرح زیر بود:

    بتالاکتام = ۲۵.۷ درصد
    ماکرودیل = ۲۲.۹ درصد
    تتراسایکلین = ۲۲.۵ درصد
    فلوروکونولون = ۲۰.۸ درصد

دکتر مک کینل عقیده دارد: ” مطابق یافته های ما، دستورالعمل درمانی برای ذات الریه اکتسابی باید به روزرسانی شود؛ بخصوص درمورد عوامل خطر برای این شکست های بالینی، نیاز به اطلاعات قویتری به چشم میخورد. وی عقیده دارد:” اطلاعات ما درمورد بیمارانی با ویژگی خاص که دارای ریسک بالاتری برای ابتلا هستند، بینش های متعددی را ارائه میکند.

مطمئنا شرایط ویژه ای مثل ارتباط بین سن بیمارو مدت بستری شدن وی نیز ازآن جمله است. شانس بستری شدن بیماران بالاتر از ۶۵ سال نسبت به بیماران جوانتر دوبرابر بود. ازطرفی بیماران سالمند آسیب پذیرتربوده و درنتیجه درمان در آنها باید با دقت بسیار صورت میگرفت. دکتر مک کینل اظهار داشت که مطالعات وی، درنتایج درمان، دارای تغییرات منطقه ای قابل توجهی می باشد، که در دستورالعمل ویژه درمانی ذات الریه اکتسابی پیشین، یافت نشده بود.

بعلاوه مطالعات نشان داده است که هزاران بیماری که همزمان با ذات الریه اکتسابی، دچار شرایط ویژه دیگری مثل انسداد مزمن ریوی، سرطان و یا دیابت بودند، مطابق دستورالعمل قدیمی، حتی با ترکیب چند آنتی بیوتیک یا داروی استشاقی مخصوص نیزدرمان نشدند. وی نتیجه گیری میکند که: ” به دلیل اینکه جنبه های خاصی از دستورالعمل ویژه درمان ، احتیاج به اطلاعات جدیدتر و به روزرسانی دارد، برخی از تجویزکنندگان دارو جایی را برای پیاده سازی دستورالعمل های فعلی و بهبود این دستورالعمل ، درنظر گرفته اند.

منبع: دکتر سلام


مرتبط ها
ارسال نظر
chapta
حداکثر تعداد کاراکتر نظر 200 ميياشد .
نظراتی که حاوی توهین یا افترا به اشخاص ،قومیت ها ،عقاید دیگران باشد و یا با قوانین کشور وآموزه های دینی مغایرت داشته باشد منتشر نخواهد شد - لطفاً نظرات خود را با حروف فارسی تایپ کنید.
پر بازدیدترین
  • این افراد زنجبیل مصرف نکنند
  • عکسی تکان‌دهنده از یک چادر امدا‌دی در کر‌ما‌نشا‌ه
  • تنها بنای تخریب نشده در روستای سراب ذهاب! + عکس
  • ۱۴ نکته در مورد پیری که هیچ کس به شما نمی گوید!
  • این بیماری درمان ندارد
  • ۶ رقیق کننده طبیعی خون را بشناسید
  • حرکات فوق العاده برای رهایی از کمردرد
  • حضور رهبر انقلاب در چادر زلزله زدگان + عکس
  • بوتاکس با سیر
  • این کار را هرشب انجام دهید
  • قبل از اینکه میوه را گاز بزنید این موارد را بدانید
  • ۸ ماده غذایی که پس از گذشت تاریخ مصرفشان، نباید مصرف شوند
  • بهترین زمان برای ورزش کردن چه وقت از شبانه روز است؟
  • محبوب ترین کشور جهان در سال 2017 + عکس
  • چگونه فشارخون را ثابت نگه داریم؟
  • بهترین تمرینات برای شکم صاف و لاغری سریع
  • استفاده بهینه از پژوی له شده در مناطق زلزله زده! + عکس
  • کودک زلزله زده در آغوش رهبر انقلاب + عکس
  • تابستان باورنکردنی قطب جنوب + عکس
  • با این نوشیدنی‌های ساده معده و کبد خود را پاکسازی کنید
  • واکنش مردم زلزله زده به بازدید سرزده رهبر انقلاب! + عکس
  • راهکارهای مقابله با استرس شغلی
  • تقدیر کُردها از علی دایی و جواد خیابانی + عکس
  • بازدید سرزده رهبر انقلاب از مناطق زلزله زده کرمانشاه + عکس
  • کارخانه روغن‌کشی شاه‌عباس در اصفهان + عکس
  • کمک میلیونی بازیگر زن کره ای به زلزله زدگان کرمانشاه! + عکس
  • خواننده معروف در کرمانشاه بستری شد! + عکس
  • حمام نفت ویژه ثروتمندان هم به بازار آمد! + عکس
  • خواستگار قاتل: جواب رد داد با چاقو او را کشتم! + عکس
  • خواص سفیده و زرده تخم مرغ برای پوست
  • فرزاندان رهبر انقلاب اسلامی در حاشیه بازدید از مناطق زلزله زده+عکس
  • حضور مقام معظم رهبری در جمع مردم سرپل ذهاب+ عکس
  • لباس زنان سعودی در استادیوم های ورزشی! + تصاویر
  • 5 شوخی ممنوعه با همسر
  • افسران ارتش در حال نظافت خیابان‌های مناطق زلزله‌زده! + عکس
  • توزیع ۵۵ میلیارد تومان چادر از سوی هلال‌احمر+ عکس
  • آموزش تصویری ماساژکف پا
  • رهبرانقلاب در بین مردم داغدار زلزله‌زده سر پل ذهاب + عکس
  • ۱۵ گزینه سالم و خوشمزه، ضامن سلامت کبد
  • گل‌های لوگوی شهرداری تهران از کجا آمده‌اند؟ + عکس
  • غذاهای فوق العاده برای کاهش فشار خون
  • چگونه از پیر شدن مغز جلوگیری کنیم
  • بینی‌ کج و پیچ خورده به چه بینی‌‌هایی می‌گویند؟
  • جشن ازدواج تایلندی ها در تابوت! +تصاویر
  • بد بو ترین شغل دنیا +تصاویر
  • بهترین گزینه های غذایی برای کاهش وزن
  • پخش زنده سخنرانی رهبر انقلاب در سرپل ذهاب + عکس
  • کاهش احساس بی قراری و افسردگی با مصرف منظم ۱۰ ریزمغذی
  • بلایی که فیجت اسپینر بر سر فرزندانتان می آورد
  • نوشیدنی کشنده!
  • آخرین اخبار
  • دلیل سرماخوردگی زیاد کودکان چیست؟
  • تیپ متفاوت دختر و پسر مرحوم حسن جوهرچی دیشب در یک مراسم! + عکس
  • توصیه های درمانی امام رضا(ع) برای ماه آذر
  • علائم ترکیدن آپاندیس
  • چگونه با پرخاشگری کودک برخورد کنیم؟
  • نحوه گرم‌کردن خانه بدون بخاری
  • گروه های خونی که در برابر آلودگی هوا آسیب پذیرترند
  • ۹ توصیه به خانم هایی که می‌خواهند همسر بهتری باشند
  • بد استفاده کردن از زانو یعنی چه؟ چطور خشکی مفاصل نگیریم
  • مواد غذایی آبدار را به این دلیل تفت ندهید
  • شخصیت مردها را از روی مدل موهایشان بشناسیم
  • با این نوشیدنی‌های ساده معده و کبد خود را پاکسازی کنید
  • بیش از ١٧ هزار مرکز خدمات تشخیصی و درمانی مستقل طرف قرارداد تأمین اجتماعی هستند
  • ثبت دوغ به عنوان نوشیدنی سنتی ایران
  • این افراد زنجبیل مصرف نکنند
  • بهترین تمرینات برای شکم صاف و لاغری سریع
  • راهکار‌هایی فوق العاده برای حفظ سلامتی در هوای آلوده
  • آشنایی با ضررهای برنج سفید برای ما
  • خواص سفیده و زرده تخم مرغ برای پوست
  • تقدیر کُردها از علی دایی و جواد خیابانی + عکس
  • حضور رهبر انقلاب در چادر زلزله زدگان + عکس
  • لباس زنان سعودی در استادیوم های ورزشی! + تصاویر
  • بوتاکس با سیر
  • دستور تهیه خورش بادام زمینی
  • کمک میلیونی بازیگر زن کره ای به زلزله زدگان کرمانشاه! + عکس
  • بهترین زمان برای ورزش کردن چه وقت از شبانه روز است؟
  • اینفوگرافیک | شادترین مردم دنیا را بشناسید | وضعیت ما ایرانی‌ها
  • خطرناکترین کاری که بعد از کشیدن دندان عقل انجام می‌دهید
  • اصلاح الگوی غذا به خاطر بچه ها
  • با کمک ذهنتان، دردتان را تسکین دهید
  • چگونه فشارخون را ثابت نگه داریم؟
  • با این توصیه ها عذاب قبر را به آرامش بدل کنیم
  • با این روش ها سوزش سرِ دل را از بین ببرید
  • خطرات مرگبار آرام بخشی معروف برای کودکان
  • "کتک زدن" کودکان را خشن و غیراجتماعی می‌کند
  • اگر دیابت دارید این اسموتی را بنوشید+روش تهیه
  • ریواس و سنگ کلیه با هم نمی‌سازد
  • ۸ ماده غذایی که پس از گذشت تاریخ مصرفشان، نباید مصرف شوند
  • اعضای ستاد کشوری طرح تحول سلامت دهان و دندان منصوب شدند
  • دردهای پس از دوران حاملگی را جدی بگیرید
  • خطرات مرگبار آرام بخشی معروف برای کودکان
  • مرگ جاهلیت در زمان امام معصوم(ع) به چه معناست؟
  • اعضای ستاد کشوری طرح تحول سلامت دهان و دندان منصوب شدند
  • رسیدگی به مصدومان حادثه زلزله ادامه خواهد داشت
  • با محبوب ترین چاشنی غذاها آشنا شوید
  • دنیا را با نماز شب بشناسید
  • بازدید رهبرمعظم انقلاب از روستاهای زلزله زده
  • چگونه عبادت خالصانه داشته باشیم؟
  • کدام مواد غذایی برای پوستتان خطرناکند؟
  • چرا در بحران اینگونه‌ایم؟
  • دلایلی که نشان می‌دهد نوشیدن آب گرم به آب سرد ارجحیت دارد
  • خوشه ی انگور شکلاتی هدید دهید
  • هشدار عفو بین‌الملل درباره تاثیر مخرب سوءاستفاده آنلاین از زنان
  • بهترین گزینه های غذایی برای کاهش وزن
  • برگزاری شصت و پنجمین همایش سلامت و زندگی با موضوع «ایدز»
  • چگونه از پیر شدن مغز جلوگیری کنیم
  • سالاد ماکارونی و تن ماهی یک غذای کم کالری
  • در هنگام آشپزی با روغن، احتیاط کنید
  • جشن ازدواج تایلندی ها در تابوت! +تصاویر
  • عوامل غفلت از یاد و ذکر مرگ
  • پدر یا خودپرداز خانگی ؟!/عدم توجه خانواده ها به فرزند پروری
  • چگونه به کمک تکنولوژی، از نابودی در دنیای مدرن نجات پیدا کنیم؟
  • شرایط معافیت از خدمت زلزله زدگان چیست؟
  • درمان های خانگی برای مبارزه با التهاب معده
  • هنگام استفاده از وزنه، برنامه غذایی چه تغییراتی باید بکند؟
  • پیشگویی های جدیدی خواهران مرموزی که حادثه 11 سپتامبر را پیشگویی کرده بودند + عکس
  • سه تغییر تغذیه ای برای کاهش خطر ابتلا به شایع ترین سرطان زنانه
  • درختی که آرزو‌ها را بر آورده می‌کند+عکس
  • کمک میلیاردی ایرانیان به زلزله‌زدگان
  • تشکر کاربران از حاج قاسم سلیمانی به مناسبت آزادی بوکمال+عکس