کد خبر: 21547
ف
 اثرات آنتی بیوتیک بر ذات الریه
برطبق جدیدترین مطالعه که در کنفرانس بین المللی انجمن امریکایی قفسه سینه ارائه شد، تجویز آنتی بیوتیک همیشه کارساز نیست؛ بطورمثال، درحدود ۲۲ درصد بزرگسالانی که برای مشکل ذات الریه خود به کلینیک های سرپایی مراجعه میکنند، با تجویزآنتی بیوتیک روبرو میشوند که برای درمان آنها پاسخگو نیست. ( یعنی از هر ۴ نفریک نفر).

به گزارش «بهداشت نیوز» رطبق گفته دکتر مک کینل متخصص بیماریهای عفونی درامریکا: ” ذات الریه جزو نخستین علتهای شایع مرگ دراثر بیماری عفونی درایالات متحده است“. این تحقیق درمورد عدم پاسخگویی آنتی بیوتیک درمانی ، برای ذات الریه اکتسابی می باشد. بطور معمول  بیماران پس ازتشخیص توسط اورژانس و یا بیمارستان بستری شده و آنتی بیوتیک درمانی برای آنها شروع خواهد شد. چنانچه آنتی بیوتیک اضافی تجویز شود، این مقدار اضافه باعث افزایش ریسک مقاومت درباکتری ها، ویروسها و قارچهای مولد بیماری خواهد شد؛ درنتیجه درمان عفونت ناشی ازبیماری بخصوص برای افراد مسن تر، به مشکلاتی برخورده و حتی ممکن است برای آنها کشنده باشد.
درمان ذات الریه اکتسابی

دستورالعمل درمانی برای ذات الریه اکتسابی، که توسط انجمن توراکس و انجمن اختلالات عفونی درامریکا و در سال ۲۰۰۷  چاپ شده بود، برخی جهات را فراهم میکرد ؛ ولی نیاز به اطلاعات دردنیای واقعی  درمورد مقیاس بزرگتر، همچنین بهینه سازی انتخاب آنتی بیوتیک و تعریف بهتری از عوامل خطر بالینی که ممکن است باعدم درمان مرتبط باشد نیز، ازکمبودهای آن بود. درنتیجه دکتر مک کینل و همکاران وی این تحقیق را برای دستیابی به اهداف ذکر شده انجام دادند.

دریک بررسی، محققان سوابق ۲۵۱۹۴۷  بیمار بزرگسال را بین سالهای ۲۰۱۵-۲۰۱۱ مورد ارزیابی قرار دادند؛ این بیماران بوسیله چند آنتی بیوتیک شامل (بتالاکتام – ماکرولید- تترا سایکلین و فلوروکونولون) که برای درمان ذات الریه اکتسابی مفید تشخیص داده شده بود، مورد درمان قرار گرفتند. دانشمندان عقیده داشتند که درمان به دلیل تجویز نسخه های پی درپی و تغییر آنتی بیوتیکها  ویا بستری شدن بیماران به مدت ۳۰ روز دربیمارستان  برای درمان مطابق نسخه اولیه ، دچار شکست شد.

میزان شکست کلی به دلیل مصرف آنتی بیوتیکها، ۲۲.۱ درصد بود. همچنین به دلیل شرایط ویژه بیماران مثل سن بالاتر و یا داشتن اختلالات خاص دیگری بعلاوه ذات الریه، درصد شکست درمان بالاتر رفت. بعد از تنظیم شرایط ویژه بیمار، عدم کارایی آنتی بیوتیک ها به شرح زیر بود:

    بتالاکتام = ۲۵.۷ درصد
    ماکرودیل = ۲۲.۹ درصد
    تتراسایکلین = ۲۲.۵ درصد
    فلوروکونولون = ۲۰.۸ درصد

دکتر مک کینل عقیده دارد: ” مطابق یافته های ما، دستورالعمل درمانی برای ذات الریه اکتسابی باید به روزرسانی شود؛ بخصوص درمورد عوامل خطر برای این شکست های بالینی، نیاز به اطلاعات قویتری به چشم میخورد. وی عقیده دارد:” اطلاعات ما درمورد بیمارانی با ویژگی خاص که دارای ریسک بالاتری برای ابتلا هستند، بینش های متعددی را ارائه میکند.

مطمئنا شرایط ویژه ای مثل ارتباط بین سن بیمارو مدت بستری شدن وی نیز ازآن جمله است. شانس بستری شدن بیماران بالاتر از ۶۵ سال نسبت به بیماران جوانتر دوبرابر بود. ازطرفی بیماران سالمند آسیب پذیرتربوده و درنتیجه درمان در آنها باید با دقت بسیار صورت میگرفت. دکتر مک کینل اظهار داشت که مطالعات وی، درنتایج درمان، دارای تغییرات منطقه ای قابل توجهی می باشد، که در دستورالعمل ویژه درمانی ذات الریه اکتسابی پیشین، یافت نشده بود.

بعلاوه مطالعات نشان داده است که هزاران بیماری که همزمان با ذات الریه اکتسابی، دچار شرایط ویژه دیگری مثل انسداد مزمن ریوی، سرطان و یا دیابت بودند، مطابق دستورالعمل قدیمی، حتی با ترکیب چند آنتی بیوتیک یا داروی استشاقی مخصوص نیزدرمان نشدند. وی نتیجه گیری میکند که: ” به دلیل اینکه جنبه های خاصی از دستورالعمل ویژه درمان ، احتیاج به اطلاعات جدیدتر و به روزرسانی دارد، برخی از تجویزکنندگان دارو جایی را برای پیاده سازی دستورالعمل های فعلی و بهبود این دستورالعمل ، درنظر گرفته اند.

منبع: دکتر سلام


مرتبط ها
ارسال نظر
chapta
حداکثر تعداد کاراکتر نظر 200 ميياشد .
نظراتی که حاوی توهین یا افترا به اشخاص ،قومیت ها ،عقاید دیگران باشد و یا با قوانین کشور وآموزه های دینی مغایرت داشته باشد منتشر نخواهد شد - لطفاً نظرات خود را با حروف فارسی تایپ کنید.
آخرین اخبار
  • رفتارهایی که فرزندتان را دروغگو می کند
  • بدون پول هم شاد باشید!
  • مصرف این مواد را در رژیم غذایی خود بگنجانید
  • چند نسخه کاربردی برای شیر گریزها
  • خواندن کتاب برای نوزاد این فواید را دارد
  • محققان آمریکایی:مدیتیشن و اعمال مذهبی برای بهبود حافظه و مغز مفید هستند
  • هشدار؛ بیماران قلبی بخوانند
  • در مورد مضرات پفک چه می دانید؟
  • راهکارهایی برای زود خوابیدن بچه ها
  • غذای پرچرب چه تاثیری روی کبد دارد؟
  • تمرینات مناسب و نامناسب برای کمر درد
  • فتق دیسک کمر چیست و چگونه درمان می شود
  • زردآلو و قیسی؛ میان وعده ای مناسب
  • عفونتی که در دریاچه ها و چشمه های آب گرم یافت می شود
  • ۲۰ اشتباه بزرگ که مانع کاهش وزن تان می شود
  • عوامل خطر ابتلا به آمبولی ریوی
  • ویتامین B۱۲ و فوایدی که احتمالاً نمی‌دانید
  • علت رشد سرطان ریه در زنان چیست؟
  • پژوهش های زمین شناسی عامل مرگ اقیانوس
  • کمبود آهن چه تاثیری بر بدن ایجاد می کند؟
  • افزایش آب اقیانوس ها و موج پناهندگان
  • ۱۸ درمان خانگی شگفت‌انگیز برای دندان
  • اینفوگرافیک/مقدار آب مورد نیاز روزانه بدن با توجه به وزن
  • خطرات و مشکلات ناشی از ایمپلنت دندان
  • ذرت و خواص فوق العاده آن
  • آموزش نحوه‌ی صحیح استفاده از نخ دندان
  • اگر این علائم را دارید سریع به پزشک مراجعه کنید!
  • معجونی فوق العاده برای کبدهای چرب
  • تیپ متفاوت محسن رضایی/عکس
  • اگر می خواهید کلسترول خون شما درمان شود، بخوانید
  • سدیم چیست و چرا به آن نیاز داریم؟
  • جرم های روی دست خود را پس از شستشو از بین ببرید
  • زایمان در آب و پیامدها ومزایای آن
  • چگونه کمبود کلسیم در بدن را جبران کنیم؟
  • بیماران قلبی و عوارض داروهای مصرفی
  • اینفوگرافیک/افرادی که فشار خون بالا دارند، چه بخورند؟
  • اینفوگرافیک/همه چیز در مورد ترشیجات
  • علائم هشدار دهنده انواع سکته و پیشگیری از آن
  • اینفوگرافیک/خواص شگفت انگیز آب انار
  • کدام شغل‌ها به زانو آسیب می‌زنند؟
  • اینفوگرافیک/پس از ترک سیگار در بدن چه می شود؟
  • اینفوگرافیک/ بقای انسان در سایه بقای تنوع زیستی
  • اینفوگرافیک/عفونت‌های بیمارستانی؛ قاتل ناشناخته!
  • سلاحی که رهبر انقلاب در نماز عید فطر به دست گرفتند+عکس
  • رشته گیاهان دارویی در نطنز راه‌اندازی می‌شود
  • چالش چای بازیکن سابق استقلال! + عکس
  • اینفوگرافیک/چرا قند برای بدن مضر است؟
  • خانم بازیگر: به ازدواج مجدد فکر می کنم+عکس
  • تاثیرات منفی استفاده بیش از حد از تبلت/اینفوگرافی
  • تصویر دیده نشده از آیت الله خامنه‌ای در کنار فرزندان (+عکس)