کد خبر: 39820
ف
جایگزینی داروی گیاهی در درمان افسردگی؛ مردود یا قبول؟
عضو انجمن روانپزشکان ایران تاکید کرد که کنار گذاشتن روش اصلی و خط اول درمان افسردگی با انجام ورزش، اصلاح تغذیه یا استفاده از داروهای گیاهی توجیه نمی‌شود.

به گزارش بهداشت نیوز، دکتر امیر شعبانی با بیان اینکه امروز در جهان، اختلال افسردگی در میان شایع‌ترین و آسیب‌زاترین اختلالات و بیماری‌ها جای دارد، اظهار کرد:  شعار امسال سازمان جهانی بهداشت در سال جاری «بیایید درباره افسردگی صحبت کنیم» در نظر گرفته شده است. پژوهش معتبری که به تازگی انجام شده نشان می‌دهد فراوانی جاری اختلال افسردگی در ایران بالاست و از بسیاری از کشورهای دیگر نیز فزونی یافته است. همچنین می‌دانیم که افسردگی زمینه‌ساز بروز بسیاری از بیماری‌های جسمانی است و بیشتر آنها بدون کنترل افسردگی،  به بهبودی کامل نمی‌رسند.

وی ادامه داد: از سوی دیگر وجود افسردگی در یک یا چند تن از اعضای هر خانواده، سلامت روان سایر افراد خانواده را نیز تهدید می‌کند و در مجموع به افت کارایی و کیفیت زندگی کل خانواده و از دست رفتن احساس خوشبختی منتهی می‌شود؛ به همین دلیل  پیشگیری از بروز افسردگی از یک‌سو و مدیریت و درمان مناسب آن از سویی دیگراهمیت زیادی در مسیر دستیابی به شاخص‌های سلامت فرد، خانواده و اجتماع دارد. درمان مناسب افسردگی باید سه ویژگی مهم داشته باشد. غفلت از هریک از آنها ممکن است تبعات حاصل، درازمدت یا گاهی جبران‌ناپذیر داشته باشد؛ چون افسردگی در صورت مزمن شدن، شدیدتر شدن و یا عودکردن  تغییرات مغزی و محیطی بیشتری به دنبال دارد و درمان آن به‌تدریج دشوارتر و تبعات آن غیرقابل‌ بازگشت‌تر می‌شود.

عوارض تاخیر در درمان افسردگی چیست؟

شعبانی ویژگی اول درمان‌های مناسب افسردگی را  تشخیص و آغاز به‌موقع معرفی کرد و افزود: در پژوهش‌ها نشان داده شده است که تأخیر در شروع درمان افسردگی به عود بیشتر آن منجر می‌شود و هر عود افسردگی نیز به‌نوبه خود با احتمال بالاتر عود بعدی و عواقب ناگوارتر همراه می‌شود. علاوه بر آن گاهی افسردگی در حدی است که تأخیر در درمان، در همان زمان می‌تواند تبعاتی جدی مانند از دست دادن شغل، ازهم‌پاشیدگی خانواده یا حتی خودکشی داشته باشد.

عضو انجمن روانپزشکان همچنین تصریح کرد: ویژگی دوم این درمان‌ها تشخیص درست نوع افسردگی است. شاید برخی ندانند که افسردگی انواع و اقسامی دارد و برحسب نوع، شدت و خصوصیاتی دیگر، روش درمانی مؤثر انتخاب می‌شود.این شیوه که خود فرد افسرده یا خانواده او بر پایه باورهای پیشین، تمایلات شخصی یا القائات دیگران روشی را ترجیح دهند و روشی دیگر را کنار بگذارند به معنی دور زدن مرحله مهم تشخیص نوع بیماری است و چنین رویکردی در هر حوزه دیگر پزشکی نیز غیرقابل تأیید است. به‌عنوان مثال، ممکن است یک فرد ورزش کردن را برای درمان افسردگی خود کافی بداند، فردی دیگر سفر کردن را، یا مصرف دارو، روان‌درمانی، مشاوره، هیپنوز، طب سنتی، یا طب سوزنی را روش مناسب بداند.

شعبانی افزود: به‌کارگیری هر روش درمانی باید بر یک تشخیص درست استوار باشد.  افسردگی ناشی از یک بیماری داخلی، هورمونی یا مغزی مشخص یا شناخته‌نشده، افسردگی ناشی از مصرف یا قطع یک ماده، افسردگی ناشی از یک علت محیطی، افسردگی دوقطبی، افسردگی فصلی، افسردگی همراه با سوگ و موارد دیگر هرکدام پروتکل درمانی خاصی دارد.

این روانپزشک ویژگی مهم سوم را انتخاب روش مؤثر درمان اعلام کرد و ادامه داد: روش درمان بر اساس نوع افسردگی و شرایط ویژه هر فرد تعیین می‌شود و راهنماهای بالینی معتبری در جهان برای مشخص کردن جایگاه علمی و اولویت هر روش در میان سایر روش‌ها تدوین شده و مورد استفاده است. عدم بهره‌گیری از نتایج مطالعات معتبر و نتایج مورد اجماع جهانی، و به‌کارگیری روش‌هایی که به شیوه‌ای علمی آزموده نشده‌اند به شکل بالقوه همان عواقب درمان دیرهنگام و تشخیص نادرست را به دنبال دارند.

جایگزینی داروی گیاهی در درمان افسردگی؛ مردود یا قبول؟

وی همچنین اضافه کرد:  فرد ممکن است با این تصور که روشی کم‌عارضه مانند ورزش کردن، اصلاح تغذیه یا استفاده از داروهای گیاهی را در پیش گرفته و به این شکل از مصرف داروهای ضدافسردگی جلوگیری کرده است، او در واقع با این شیوه شروع درمان مؤثر را به تأخیر انداخته و احتمال بروز تبعات بعدی را افزایش داده است. هرچند ورزش کردن امری بسیار پسندیده و اصلاح تغذیه نیز در مواردی ضروری است، اما کنار گذاشتن روش اصلی و خط اول درمان افسردگی با انجام موارد فوق توجیه نمی‌شود. همچنین این توجیه که مصرف یک داروی گیاهی به دلیل کم‌عارضه‌بودن جایگزین مصرف داروی اصلی شود، به کل مردود است.

شعبانی درباره اظهاراتی درباره امکان درمان افسردگی به کمک داروهای گیاهی نیز توضیح داد و گفت: پیش از آن‌که یک داروی کم‌عارضه‌تر جایگزین دارویی با احتمال عوارض جانبی بیشتر شود، مؤثر بودن روش و حتی مؤثرتر بودن آن نسبت به سایر گزینه‌ها دارای اهمیت اساسی است. این‌که یک داروی گیاهی یا روش سنتی بخواهد به‌عنوان خط اول درمان اختلال افسردگی به‌کار رود باید در راهنماهای بالینی در جایگاهی بالاتر از سایر روش‌ها قرار گرفته باشد که البته هیچ کدام از این داروها تا کنون در این جایگاه قرار نگرفتند. هرچند اقلام انگشت‌شماری از آنها در راهنمای مذکور تعیین جایگاه شده‌اند، اما این موقعیت اصلاً در اندازه‌ای نیست که به شکلی که اکنون در رسانه‌های عمومی تبلیغ می‌شود بتواند آنها را فراتر از درمان‌های مؤثر موجود مانند  داروها و روان‌درمانی‌ها قرار دهد.

وی ادامه داد:  باید به این نکته هم توجه شود که داروهای گیاهی معدود مورد اشاره در راهنمای بالینی، اغلب با توصیه‌های رایج در رسانه‌ها متفاوت‌اند و اکثریت قاطع داروهای گیاهی رایج و تبلیغ‌شده جایی در راهنماهای علمی مورد اجماع ندارند. داروهای گیاهی انواع زیادی دارند که بر پایه دانش امروز، تنها تعداد انگشت‌شماری از آنها ممکن است برای موارد «غیرجدی» افسردگی قابل تجویز باشند.

به گفته این عضو انجمن روانپزشکان در میان روش‌های علمی درمان اختلالات افسردگی که در خط اول درمان موارد متوسط تا شدید قرار گرفته‌اند، کماکان داروها مهم‌ترین هستند و بیشترین شواهد به نفع اثربخشی یا به عبارت دقیق‌تر هزینه-اثربخشی آنهاست. با این حال، رواندرمانی به ویژه از انواع شناختی-رفتاری و بین‌فردی دارای شواهد کافی برای به‌کارگیری در موارد افسردگی خفیف تا متوسط است و هنگامی که در کنار درمان دارویی استفاده شود کارایی بیشتری از اثر مستقل هریک از درمان‌های دارویی و روان‌درمانی به‌دست خواهد آمد.

تجویز نورو فیدبک قابل تایید نیست

وی با بیان اینکه می‌توان روان‌درمانی را در کنار درمان دارویی در موارد افسردگی شدید به‌کار برد، اظهار کرد:  روان درمانی به‌عنوان درمان نگهدارنده اختلال افسردگی برای جلوگیری از بازگشت افسردگی نیز در کنار درمان دارویی یا به ‌تنهایی مؤثر است. با این حال در بیشتر موارد اختلالات افسردگی متوسط تا شدید، با توجه به احتمال زیاد عود و تبدیل آن به شکل مقاوم به درمان، مصرف دارو ضروری است.

شعبانی در ادامه تصریح کرد: ابزارهایی هم برای درمان افسردگی در موارد مقاوم به درمان در دسترس است که بیشترین شواهد موجود برای اثربخشی آنها به درمان با ECT یا تشنج‌درمانی الکتریکی تعلق دارد و پس از آن rTMS  یا همان تحریک مغناطیسی از طریق جمجمه نیز به‌عنوان ابزاری با موارد تجویز محدودتر موجود است. ابزاری به نام نوروفیدبک نیز ممکن است برای درمان افسردگی تبلیغ شود، اما واقعیت آن است که تا کنون اثربخشی آن در این زمینه ثابت نشده و تجویز آن قابل تأیید نیست. در این مسیر، پرهیز از راهکارهایی که فاقد مبنایی علمی است و صرفاً بر اساس شاخص‌هایی چون باورهای رایج عمومی یا نظر افراد صاحب‌نام شکل گرفته و هنوز به شیوه‌ای قابل‌اعتنا به محک آزمون سپرده نشده، لازم است.

منبع: ایسنا


مرتبط ها
ارسال نظر
chapta
حداکثر تعداد کاراکتر نظر 200 ميياشد .
نظراتی که حاوی توهین یا افترا به اشخاص ،قومیت ها ،عقاید دیگران باشد و یا با قوانین کشور وآموزه های دینی مغایرت داشته باشد منتشر نخواهد شد - لطفاً نظرات خود را با حروف فارسی تایپ کنید.
پر بازدیدترین
  • ۳ راز داشتن عمری طولانی را بشناسید
  • تیپ پرستو صالحی در یک مکان مقدس! + عکس
  • عاملی که نشان از بیماری های خطرناک مغزی است!
  • چیزهایی که زود پیرتان می‌کند
  • ۹ درمان سریع سرما خوردگی
  • خوردن این ماده لبنی در صبحانه ممنوع!
  • حرف هایی که افراد باهوش هرگز به زبان نمی آورند
  • 7خطر در کمین فشار خونی‌ها
  • دیابت و فشارخون را با مصرف این سبزی معجزه گر درمان کنید+ اینفوگرافیک
  • چرا خودروی صفر نخریم ؟ اثر خودروی صفر برسلامتی
  • این افراد باید از بوتاکس صورت پرهیز کنند
  • بازیکن تیم ملی دیشب در یک کنسرت! + عکس
  • بلایی که مصرف کم گوشت بر سر جوانان می آورد
  • راهکار مقابله با سرطان غدد لنفاوی
  • درمان دیابت و دیستروفی عضلانی با شیوه جدید مهندسی ژنتیک
  • مصرف این ادویه ها در زمستان معجزه می کند
  • این خصوصیات نشان می‌دهد که اعتماد به نفس بالایی دارید
  • چرا نباید همراه غذا، آب خورد
  • علائمی که نشان می‌دهد بدنتان به فیبر بیشتری نیاز دارد
  • دمنوشی برای رفع خستگی
  • موثرترین روش‌ها برای التیام لب‌های خشک و ترک خورده
  • مصرف این نوشیدنی عمرتان را طولانی می کند
  • روشی جدید برای جلوگیری از چاقی ودیابت
  • اشتباهات وحشتناکی که بعد از تمرین های ورزشی انجام می دهید!
  • کتانی‌ را بدون جوراب نپوشید
  • 90 گیاه دارویی و ادویه بی نظیر برای سلامتی
  • ۱۴ ترفند ساده که می توانند در مواجهه با خطر جان شما را نجات دهند
  • بلاهایی که کم آبی بدن برسرتان می آورد
  • خوراکی‌های ضروری برای سلامت بانوان
  • با مسواک زدن به موقع سرطان سینه را نابود کنید
  • اینفوگرافیک| راهنمای انواع تیپ‌های مردانه
  • افزایش و رشد باکتری های خوب روده با مصرف منظم ۶ ماده غذایی
  • بررسی علل افزایش افسردگی در ایران
  • هشت عادت که موجب مرض است
  • مصرف این قرص در دوران بارداری با فلج مغزی نوزاد همراه است
  • اولین فراماسون ایرانی +تصویر
  • ۷ گزینه غذایی موثر برای خلاص شدن از کسالت صبحگاهی
  • اینفوگرافی لایحه بودجه سال 1397کل کشور
  • سوزاندن جسد همسر در بیابان‌ها
  • جوان‌ها در باشگاه چه چیزهایی مصرف می‌کنند؟
  • خطای پزشکی دختر ۲۲ ساله را به کما برد
  • دلایل روند منفی سلامت در بین زنان جوان چیست؟
  • سالم ترین گام ها برای مقابله با ۹ علت پیری زودرس پوست
  • ذکری که آیت الله بهجت زیاد می‌گفت
  • چند روش برای بهتر جلوه دادن دکور منزل
  • شهادت سرباز فداکار
  • ورزش همراه با مصرف ویتامین D برای بیماران دیابتی مفید است
  • با 5 شاهزاده مجرد و دَم بخت آشنا شوید +تصاویر
  • آنچه باید از دیالیز بدانیم
  • رژیم غذایی‌تان را به‌دقت دنبال کنید
  • آخرین اخبار
  • ۲ تفاوت جالب زنان و مردان در زندگی مشترک
  • بحران دومین دریاچه شور جهان
  • جالب ترین جوامع در دنیا +عکس
  • کمین بی‌رحمانه شکارچیان برای شکار بزهای رودبار
  • زنانی که با ظهور امام زمان(عج) رجعت می‌کنند
  • کشف بیش از 8 هزار لیتر سوخت قاچاق
  • کالایی که حتی شیطان هم نمی خرد
  • ۷ گزینه غذایی موثر برای خلاص شدن از کسالت صبحگاهی
  • انفجار جایگاه عرضه گاز مایع در شیروان
  • نجات گردشگران گرفتار در غار
  • افزایش و رشد باکتری های خوب روده با مصرف منظم ۶ ماده غذایی
  • مصرف این نوشیدنی عمرتان را طولانی می کند
  • سالم ترین گام ها برای مقابله با ۹ علت پیری زودرس پوست
  • شوشتر دوباره لرزید
  • دستورهای غذایی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان روده
  • هشت عادت که موجب مرض است
  • همایش «حوزه بین‌الملل، حوزه تمدن ساز» برگزار شد
  • بلاهایی که کم آبی بدن برسرتان می آورد
  • بهترین واسطه برای حل اختلافات خانوادگی
  • دمای مناسب برای اتاق نوزاد چقدر است؟
  • نجات زن ۴۵ ساله از عماق چاه
  • شیطان انس چیست؟
  • چطور ازدواج موفقی داشته باشیم؟
  • چرا بعضی‌ها از شکست خوردن دیگران خوشحال می‌شوند؟
  • بررسی علل افزایش افسردگی در ایران
  • مقام والای مادر در قرآن کریم
  • نوآوری ال‌جی در مراقبت از لباس
  • آیا تکرّر ادرار در بارداری طبیعی است؟
  • اشتباهات وحشتناکی که بعد از تمرین های ورزشی انجام می دهید!
  • پس از نوشیدن یک فنجان قهوه چه اتفاقی در بدن می‌افتد؟
  • چرا جراحی های زیبایی در ایران طرفداران زیادی دارد؟
  • رژیم غذایی‌تان را به‌دقت دنبال کنید
  • ورزش همراه با مصرف ویتامین D برای بیماران دیابتی مفید است
  • "وعجّل فرجهم" را چه کسی به صلوات افزود؟
  • خوردن این ماده لبنی در صبحانه ممنوع!
  • درباره فشار قبر چه می دانید ؟
  • آخرین مهلت ثبت انتقال دانشجویان علوم پزشکی
  • آخرین نوسانات قیمت سکه و طلا در 23 آذر
  • راهزن‌های مسلح دستگیر شدند
  • بالاترین حقوق متعلق به چه کسانی است؟
  • 9 حرفی که هرگز افراد باهوش آن را به زبان نمی آورند
  • سارق قمه به دست دستگیر شد
  • تخریب کننده خودروها دستگیر شد
  • مالخر گوشی های مسروقه دستگیر شد
  • با 5 شاهزاده مجرد و دَم بخت آشنا شوید +تصاویر
  • کلاهبرداری 360 میلیاردی دستگیر شد
  • کلاهبردار میلیاردی دستگیر شد
  • قاتل 18ساله دستگیر شد
  • تاثیرات یاد مرگ در زندگی
  • پیکر آخرین کوهنورد مفقود شده پیدا شد
  • ذکری که آیت الله بهجت زیاد می‌گفت
  • تا زمان نیاز، نیروهای هلال احمر در مناطق زلزله‌زده حضور دارند
  • چرا نباید همراه غذا، آب خورد
  • تامین کانکس از سوی سپاه و ارتش
  • بودجه بیماران صعب العلاج حذف نشده است
  • با مسواک زدن به موقع سرطان سینه را نابود کنید
  • سمینار دو روزه مدیریت خون بیمار در قزوین برگزار می شود
  • کاهش سهم وزارت بهداشت از محل هدفمندی یارانه ها
  • تیپ پرستو صالحی در یک مکان مقدس! + عکس
  • چه عطری مناسب شماست؟
  • تماشا کنید: میوه های عجیب و غریب
  • بازیکن تیم ملی دیشب در یک کنسرت! + عکس
  • گروهی که بدون حسابرسی وارد بهشت می شوند
  • خمیر مایه کودکان را چگونه بسازیم؟
  • خطای پزشکی دختر ۲۲ ساله را به کما برد
  • اقتصاد سلامت را باید در حوزه سیاست گذاری دخالت دهیم
  • علائمی که نشان می‌دهد بدنتان به فیبر بیشتری نیاز دارد
  • حرف هایی که افراد باهوش هرگز به زبان نمی آورند
  • عوامل طلاق از منظر قرآن کریم
  • ضرورت دسترسی مسلمانان جهان به فرآورده های حلال